Syndrome du bébé secoué

Le syndrome du bébé secoué (SBS), également appelé traumatisme crânien non accidentel, est causé par des secousses violentes infligées à un nourrisson, entraînant des mouvements rapides et répétés de la tête. Ces secousses provoquent un cisaillement des structures intracrâniennes en raison de l'immaturité des muscles cervicaux et de la disproportion entre la taille de la tête et le corps du nourrisson. Ce mécanisme aboutit à des lésions cérébrales diffuses, comprenant des hémorragies sous-durales, des hémorragies rétiniennes, des œdèmes cérébraux, et des dommages axonaux diffus. La présentation clinique est souvent variable, incluant une altération de l'état de conscience (léthargie, coma), des convulsions, des troubles respiratoires, des vomissements, une irritabilité marquée, ou des signes de déficit neurologique focal. À long terme, des séquelles neurodéveloppementales graves peuvent survenir, telles que des déficits moteurs (hémiplégie, tétraplégie), des troubles cognitifs, sensoriels (perte de vision) et comportementaux. La prise en charge psychomotrice repose sur une évaluation fine des atteintes neuro-motrices et cognitives, ciblant l'accompagnement du développement psychomoteur en tentant de rattraper les dommages causés.